严芒芒/文 郑晓群/摄
现场篇
过年了，如何才能吃出营养，吃出健康？2月6日下午2点半，市区公园路温州书城三楼多功能厅，本报读者聆听了温州市第二人民医院内分泌科主治医师、营养科负责人刘隽作的“吃出营养吃出健康”讲座。刘医生用通俗易懂的语言，介绍了常见饮食误区、节日期间三餐安排及慢性病患者的饮食需知，受到读者欢迎。
认识饮食误区
做到平衡膳食
“很多人这样认为，多吃富含营养的食物就可以身体健康、用植物油做菜不会引起血脂高、保健品或药食两用的补品就是富含营养的食物、越贵的食物营养价值越高……这些都是误区。”刘医生指出，食物营养价值并不一定和价格成正比，任何一种食物都有它的营养价值，但不宜过量食用。
那么如何才能吃得更营养呢？“食物品种多样化是获得全面营养的必要条件，任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全。”刘医生说，人体需要七大营养素，主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质以及水。“谷薯类、菜果类、肉蛋类、奶类豆类、油脂类食物每天都要合理摄入，要做到主食粗细粮搭配，副食荤素搭配。节日期间尽量少吃或不吃饼干类、罐头类、话梅蜜饯类、冷冻甜食类、烧烤类等垃圾食品。
早餐一定要吃
中晚餐别太饱
节日期间，不少人喜欢睡懒觉，一觉醒来已是九、十点钟，早餐自然也就吃不上了，直接到中午大吃一顿满足胃口。“这样的做法不可取，早餐这一顿是不可以不吃的。”刘医生说，平时早餐至少要包含主食、乳类、禽蛋或鱼或肉类、蔬菜水果等四类食物。“若近日应酬较多，早餐可以吃清淡一些，增加粗粮、蔬菜和水果的比例。可熬一些富含维生素的胡萝卜芹菜粥、健脾促消化的山药薏米粥、润肠通便的番薯粥等，再搭配些凉拌蔬菜、水果、豆腐等。”
如果近期在外进餐的时间较多的，刘医生建议在家中进餐时可选素食，偶尔可以进行水果餐，但是不宜长期如此。“在外就餐前，吃一些水果或喝一些鲜榨果汁；在餐桌上，先喝少许开胃汤，再进食适量的蔬菜；饮酒最好在适当的进食后再喝，即可以减少对胃的损害又不易醉酒。”
科学安排饮食
病患吃出健康
在慢性病发病率越来越高的今天，慢性病患者过年已成为大家关注的话题，糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、痛风等慢性病患者过年，该如何安排自己的饮食呢？
“糖尿病患者要定时定量进餐，尽可能避免外出进餐。”刘医生说，如果必须外出进餐，由于进餐时间不定，需随身携带糖，以免进餐时间推迟而出现的低血糖。尤其是使用长效降糖药及注射胰岛素的患者。“进餐时注意选择低糖的食物，多吃蔬菜，适当进食主食，不要一味地只吃菜、喝酒，以免低血糖反应，此外还要根据进餐量适当调整降糖药用量。”在菜品选择上，以清蒸、素炒、煲汤为首选，主食以汤面、杂粮等为首选。在饮料选择上，若血糖控制较好的可以选择鲜榨的黄瓜汁、西红柿汁，血糖控制不佳的最好选择矿泉水。
对于高血压患者，刘医生认为，最重要的是控制食盐的摄入。“低于5克，合并心功能不全的低于3克。”在菜品选择上，可以选择素炒、清蒸，少选择加碱的面食如馒头等。
“由于酒店的食物通常都偏油腻，因此脂代谢紊乱患者可选择烹饪方法时选汆、蒸、煮、炖为主的食物，青菜可以选择凉拌或热拌的方法，必要时用清水漂洗。”刘医生说，如果常在外就餐，在家进餐时可以尽量不用油，或选用橄榄油。
对于痛风患者，刘医生认为控制热量，减轻体重是关键。“这类患者主食以素食等碱性食物为主，蛋白质、脂肪、碳水化合物的配比基本保持不变，多饮水。饮料以白开水、矿泉水、苏打水、鲜果汁、菜汁等为宜，但不能饮用浓茶水及过多饮用含咖啡碱的饮料，如咖啡、可乐等，避免饮酒。”此外，烹调方法对食物亦有影响，如肉类煮沸后，熟肉会丢失部分嘌呤到汤液。
提问篇
问：如果肚子不饿的话，一天吃两餐可以吗？
答：如果一日两餐，将会对身体造成一些不利的影响，其一，一日两餐势必将一日所需的能量及营养物质在两餐内进食，每餐进餐量将会增大，会造成餐后大量葡萄糖吸收入血，导致血糖升高及刺激大量胰岛素的分泌，增加胰岛B细胞的负担，而且大量的胰岛素分泌还会导致肥胖。其二，一日两餐，两餐之间的时间延长，会导致胃空磨的时间增加，及胆囊分泌排空的时间延长，而易患胃炎及胆囊炎。所以一日三餐是必要的。但是一日三餐并不意味着否认了少食多餐，同样，如果有需要及时间允许，可以少食多餐。
问：含钾丰富的食物，都有哪些食物呢？
答：钾有一定的降压作用，其机制可能与其可降低钠敏感性及抑制交感神经系统和保护血管，降低周围血管阻力等因素有关。富含钾的食物包括——蔬菜类及菌类：冬菇、蘑菇、蓁蘑、白菜、黄蘑、羊肚菌、土豆、甜椒、辣椒、竹笋、芹菜、西兰花、萝卜、莲藕、马铃薯、西葫芦、紫菜、海藻类，根茎类蔬菜如苋菜、菠菜、油菜及大葱等；肉类：瘦肉、黑鱼、禽肉类；水果类：西瓜、香蕉、柑、橙、山楂、鲜桔汁、柚子、枣等；豆类及坚果类含钾也很丰富。
问：本人喝牛奶就会拉肚子，用什么食物来代替呢？
答：喝牛奶腹泻说明可能对牛奶中的乳糖不耐受，建议可以换成酸奶。
问：糖尿病患者是否可以喝牛奶？
答：糖尿病患者可以喝纯牛奶，时间可以安排在早餐，也可以根据血糖情况，放在两餐中间。
